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Salute e Medicina: domande e risposte 03
risposte del dott. Germano Pestelli
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I contenuti delle risposte di questo articolo non hanno alcuna valenza prescrittiva, ma solo informativa e culturale. Si tratta di "suggerimenti brevi" a domande reali poste di frequente in palestra. ABC-FITNESS non fornisce un servizio di consulenza on line di questo tipo, quindi si prega di non inviare domande alla redazione e ai suoi collaboratori.
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Scapole alate
Sono un ragazzo di 25 anni che da qualche mese ha iniziato a frequentare una palestra di body building al fine di armonizzare l'aspetto fisico compromesso da un dimagrimento di circa 10 kg (oggi peso 73 kg e sono alto 182 cm). La perdita di peso ha messo in evidenza un difetto estetico fastidioso quale quello delle scapole alate (in particolare la destra). Vorrei sapere quali sono gli esercizi che possono aiutarmi a correggere tale difetto. Gabriele
Le scapole alate sono secondarie ad un problema posturale della colonna dorsale, con associato un deficit dei muscoli adduttori delle scapole. Pertanto per correggerle, o per nasconderle, si usa fare esercizi di rinforzo dei muscoli adduttori delle scapole ed esercizi respiratori in genere, oltre a correggere con esercizi appositi la cifosi dorsale, se esiste.
Contrattura al polpaccio
Ho ricevuto un calcio al polpaccio mentre stavo calciando (con muscolo in tensione): diagnosi contrattura. Sono passati 8 giorni, ma non riesco ad appoggiare ancora il tallone per terra. Ho preso degli anti-infiammatori e Fastum gel sulla zona interessata, ma per ora solo il gonfiore è passato. Vorrei sapere se sarebbe utile effettuare dei massaggi oppure degli esercizi per cercare di migliorare la situazione che è sempre la stessa da 8 giorni. Luca.
Se dopo 8 giorni la situazione è sempre la stessa è meglio eseguire una ecografia per valutare eventuali lesioni muscolari e poi agire di conseguenza. Nel frattempo però non faccia attività col muscolo dolente. La lesione potrebbe essere o una elongazione oppure una rottura parziale.
Recupero da strappo muscolare alla coscia
Circa 20 giorni fa, causa incidente in bicicletta, mi sono causato uno strappo muscolare all'interno coscia della gamba sinistra, poco sotto l'inguine. Lo strappo ha causato anche una placca di fibra. L'incidente aveva causato un esteso ematoma, sempre all'interno coscia sinistra, che partiva dall'inguine e finiva praticamente al ginocchio. Ora l'ematoma è riassorbito, ma tuttora nel movimento della gamba ho delle difficoltà, cioè sento tirare la parte interessata (non so se la causa sia lo strappo o il periodo di poco movimento). Voglio precisare che in questi giorni ho limitato al minimo i miei movimenti. Voglio sapere che conseguenze hanno le placche di fibra e se è il momento di riprendere l'attività sportiva (i giorni di riposo consigliatimi sono finiti), altrimenti quando ed in che maniera. La ringrazio anticipatamente per la risposta. Brunello.
Tendinopatia rotulea
Egregio Dottore, mi è stata diagnosticata una tendinite rotulea bilaterale, causata probabilmente dai miei allenamenti podistici per la maratona. Mi sono sottoposto a laserterapia (10 applicazioni); la situazione è migliorata ma mi hanno consigliato di rinforzare la muscolatura delle gambe. Quali sono gli esercizi che posso svolgere senza provocare ulteriori danni? Si può guarire o dovrò abituarmi a convivere con questa patologia? Le sarò estremamente grato se vorrà fornirmi tutte le informazioni su questo problema che mi affligge e mi costringe alla sedentarietà. Nel ringraziarLa per la cortese disponibilità, la saluto cordialmente. Maurizio.
Contrattura al polpaccio 2
"Lesione di 1.o grado del muscolo gemello mediale al terzo prossimale con raccolta ematica intramuscolare e di disinserzione parziale dello stesso muscolo nella sua porzione miotendinea." Questo è il risultato dell'ecografia. Lei aveva visto giusto. Probabilmente dovrò fare una terapia di bendaggi, così mi hanno detto. Di che cosa si tratta? Cosa posso fare? Oltre a tenere il muscolo a riposo, è necessario fasciarlo o continuare col Fastun gel? Tra quanto tempo potrò riiniziare l'attività sportiva normalmente? La ringrazio per la sua competenza e spero che non le siano di peso le mie domande. Luca.
Ernia al disco lombare
Soffro di due ernie al disco lombari; è dal mese di aprile che non riesco ad uscire di casa per il dolore, la notte non riesco a dormire perché non riesco a trovare una posizione per riposare. Ho fatto 3 infiltrazioni lombari di Bentalen a distanza di tre giorni, dietro consiglio del primario, senza riscontrare nessun risultato. Non riesco a capire che cosa è la terapia migliore se operarmi o seguire altre direzioni. Attendo con ansia la sua risposta e la ringrazio per il servizio che rendete a noi utenti. Giovanna.
Lesione alla quinta vertebra lombare
Egregio Dottore, sono un ragazzo di 25 anni. A gennaio ho avuto un incidente cadendo da circa 8 metri; mi sono fratturato entrambi i calcagni ed ho lesionato la sesta vertebra lombare. Ora la schiena e il piede destro vanno abbastanza bene, mentre il sinistro (sei fratture e fili di sintesi tolti a maggio), sta riprendendo gradualmente. Desidererei sapere quando posso riiniziare a lavorare con i pesi, soprattutto quelli che caricano sulla colonna. Alfio.
Riabilitazione dopo due incidenti
Ho subito in breve tempo due incidenti (28.8.98 e 22.5.99) le cui conseguenze sono state frattura piatto tibiale e rottura legamento crociato ant., frattura collo femore (trattata chirurgicamente con chiodo gamma) ambedue alla gamba dx. Sto effettuando fisioterapia in acqua e manuale per il recupero muscolare presso una struttura ospedaliera. Vorrei indicazione su quali esercizi e attività fisica orientarmi, al fine di un veloce ed efficace recupero da poter eseguire autonomamente. Grazie e cordialmente saluto. Roberto.
Rottura del tendine rotuleo
Mi chiamo Luigi, ho 26 anni e nel gennaio di quest'anno ho subito la rottura del tendine rotuleo durante una partita di calcio. Purtroppo sono passati 4 mesi da quando mi sono tolto il gesso ma non riesco ancora a svolgere una piena attività sportiva in quanto avverto un leggero fastidio alla zona del ginocchio interessata. Cosa devo fare?
Intervento al menisco
A 3 mesi di distanza da un intervento di atroscopia per "lesione completa a tutto spessore del corno posteriore del menisco mediale, attribuibile al 3° grado", dopo avere eseguito esercizi casalinghi per il rinforzo del quadricipite e bicicletta, mi ritrovo con fastidi e sofferenze e la sola prescrizione di Condral 800 per sospetta compressione della cartilagine. Che cosa fare? Ermenegildo.
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